tiistai 3. toukokuuta 2011

Operaatio Polvi - minuutti minuutilta

Koska puskaradiot laulavat ja googletettaessa "kantasoluhoito koira" esille napsahtaa Nuuskun ja Rapsun blogi, olen saanut useampia sähköposteja asiaan liittyen. Edelleen sähköpostia minulle saa laittaa, en siitä ollenkaan pahastu vaan mielelläni olen avuksi, mutta ajattelin kuitenkin laittaa tähän vielä koontina höpinää asioista, joihin ristisidevammaisen koiran omistajat ovat vastauksia kaivanneet, pääasiassa Nuuskun hoidon ajallisesta etenemisestä ja kustannuspuolesta. Suurinpiirtein samat höpötykset löytyvät kantasoluset-tunnisteen alta, vähemmillä yksityiskohdilla ehkä.

Nuuskun tilan ajallinen eteneminen ja hoito
  • 23.02. keskiviikko: Nuusku hieman vaisu jäällä hillumisen jälkeen - ajatus: "onpa se vanha"
  • 24.02. torstai: Nuusku hirmuisen kipeä eikä halua liikkua - epäilynä lannelihasrevähtymän paluu
  • 25.02. perjantai: Nuusku laahasi jalkaa ja istuessa jalka lenksotti suorana sivulla - Heli epäili polvivammaa vasemmassa takajalassa
    • selkään Back on Track hellimään oikean puolen kuormittuneita lihaksia
    • kipulääkitys Norocarp 50 mg/ vrk seuraavat neljä päivää
    • yhteys polvivammoista ymmärtävään Martina-eläinlääkäriin
  • 01.03. tiistai: Nuuskun jalan tila ei ollut muuttunut mihinkään vaan se oli edelleen toimeton - Martina totesi palpoimalla rispaantuneen ristisiteen vasemman takajalan polvessa
    • Nuusku rauhoitettiin, koska polveen pistettiin kortisonipiikki vahvistamaan diagnoosi - jos alkaa käyttä jalkaa, ristiside ei ole poikki vaan rispaantunut, jolloin ristisiteen voi leikkauksen sijaan kantasoluhoitaa
    • kipulääkitys Trocoxil 30 mg/ 1 tbl, jonka vaikutus14 vrk
    • yhteys koirillekin kantasoluhoitoja tekevään Kristiina-hevoseläinlääkäriin
  • 11.03. perjantai: Nuusku vastasi kortisoniin toivotulla tavalla, joten kantasoluhoitoon - Kristiina vahvisti palpoimalla diagnoosiksi rispaantuneen ristiteen ja näki röntgenkuvista alkavaa nivelrikkoa sekä vanhan iskuvamman seurauksena tullutta liikaluuta
    • traumaperäinen ristisidevamma
      • joko alkanut aiemmin vanhan polveen kohdistuneen iskuvamman seurauksena (Nuusku ei ole tätä koskaan oireillut) ja jäällä on tapahtunut joku virheaskellus, joka on ollut "viimeinen niitti" - polveen kohdistunutta iskuvammaa on seurannut liikaluun kasvu, jonka seurauksena ristiside on lähtenyt rispaantumaan ja aiheuttanut ajankuluessa polveen nivelrikkoa, lopulta polvi ei enää kestä ja ristiside rispaantuu kivuliaaksi asti
      • tai vanha polveen tullut iskuvamma on aiheuttanut vain liikaluun kasvua sekä nivelrikkoa ja ristiside on  lähtenyt rispaantumaan maaliskuisen jäällä tapahtuneen pienen tapaturman (virheaskellus tjsp) seurauksena
      • juonikuviota on mahdotonta tietää eikä sillä ole hoidon kannalta merkitystä
    • hoitona kantasoluhoito
      • Nuusku rauhoitettiin
      • sian sikiön virtsarakon sisältä eristettyjä kantasoluaktivaattoreita pistettiin polveen herättämään Nuuskun omat kantasolut ristisiteen rakennus- ja nivelrikonkorjaushommin
      • piikkejä laitettiin polveen neljä
    • kipulääkitys Troxocil 30 mg/ 1 tbl, jonka vaikutus 14 vrk mukaan käytettäväksi kunhan edellisen vaikutus loppuu
    • hoito-ohjeet: ensin 2 viikkoa hihnassa tarpeille ja sisällä saa olla vapaana, sitten 2 viikkoa lyhyitä hihnalenkkejä ja sen jälkeen saa mennä ulkona vapaana ja olla koira
  • 12.03. lauantai: Nuusku koki olevansa elämänsä kunnossa, käytti koipeaan normaalisti eli istui kuin koira, pissi oikea takajalka ilmassa saadakseen virtsat haluamaansa paikkaan eli painoa pystyi varaamaan vasemmalle jalalle normaalisti, pomppi kuin simpanssi
  • 18.03. perjantai: Nuuskun vasen takajalka turposi ja oli kipeä - viivästynyt yliherkkyysreaktio
    • kesto 2 päivää
    • ei vaikuta hoidon tehoon eikä lopputulokseen
  • 21.03. maanantai: Nuusku on oma apina itsensä ja marakattimeno jatkuu edelleen

Kuntoutus
  • Ensimmäiset kaksi viikkoa
    • ulkoilut lyhyitä tarpeillakäyntejä ja istuskelua tuulia nuuskutellen
    • sisällä vapaana, joskin tilaa piti välillä hieman rajata, koska muuten apinan ralli oli aikamoista
    • normaalisti istuimilla ja sängyillä hengaava luppakorva joutui lattiatasolle huolimatta siitä, että eläinlääkärin antoi luvan hyppiä, kunhan ponnistus- ja alastulopinnat olivat pitävät
  • Seuraavat kaksi viikkoa
    • aloitettiin lyhyet hihnalenkit, joita teiden liukkaus hieman hankaloitti
    • ulkomaailman liukkautta piti välillä vältellä sohjossa kahlaten, jolloin jalan lihasvoiman heikkouden huomasi nopeampana väsymisenä
    • sisätilarajoitteet otettiin pois ja Nuusku sai taas pomppia istuimille ja sänkyyn (sängyt ja istuimet eivät tosin ole normaalikorkuiset vaan japanilaisittain matalammat, joten eivät juuri rasita ja ponnistus- ja alastulopinnat ovat matoitetut)
  • Neljä viikkoa hoidon jälkeen
    • vapaus ja vähitellen pitenevät lenkit 
    • eläinfysioterapiaa hierontana kuormittuneiden lihasten hoitoon
    • eläinfysioterapiaa Ergobath-allasterapiana (juoksumatto altaassa eli ravia vesivastuksella) jalan lihasten palauttamiseen
    • hiekkateillä kävelyä ja metsässä samoilua
    • oravien jahtaamista ja puunrunkojen yli loikkimista
    • uimista, kunhan vesi hieman lämpenee

Kustannukset
  • 01.03. eläinlääkäriasema: tutkimus, rauhoitus ja lääkkeet 52 euroa
  • 11.03. hevosklinikka: röntgenkuvat, rauhoitus, kantasoluhoito ja lääkkeet 404 euroa
  • Hoitokuluista vakuutus korvasi 305 euroa, joten omavastuuksi jäi 151 euroa
Lisäys 9.5.:
Unohdin aiemmin mainita, että 
  • ruokavalioon on lisätty Arthroflex sekä Doils Omega-3 nivelten hyvinvointia varten
  • säännölliset B-vitamiiniliuoskuurit lihaksiston palautumista tukemaan
  • kiskaistu perinteinen keväinen rasvahappokuuri vahvistamaan ihoa kesän uintimaratoniin

    Ei kommentteja: